神經纖維瘤病屬于罕見神經系統疾病，發病率僅約四萬分之一，極易復發，常造成頑固神經性疼痛、肢體活動受限，嚴重時可壓迫脊髓導致癱瘓，臨床治療難度極大。近日，江都人民醫院神經外科聯合手術部，歷經10小時精細手術，成功為一名罕見神經纖維瘤患者完整切除多處椎管內腫瘤。

術后5天，患者可以站立。通訊員供圖

她被神經纖維瘤折磨20年

(資料圖片)

來自安徽的李女士，被神經纖維瘤病痛折磨長達20年，前后歷經4次手術。近年來，其腰背部疼痛持續加重，行走功能明顯受影響。今年6月初，患者病情急劇惡化，左腿跛行、無法正常行走，劇烈疼痛嚴重影響生活，在當地檢查確診為腰椎神經纖維瘤復發。

以往，李女士長期在上海就醫，本次病情進展迅速，無法長時間等待排隊治療。在多方了解后，她得知江都人民醫院為上海華山醫院神經外科聯盟單位，可同步共享頂級專家資源與先進技術，遂專程前去求治。

入院后，江都人民醫院神經外科姜偉主任醫師團隊為患者完善頸椎、胸椎核磁共振等系統檢查，評估發現：患者頸椎、胸椎、腰椎多節段椎管內均存在腫瘤占位，嚴重壓迫脊髓及神經根。“如單純切除腰椎椎管內占位，患者短時間內可能面臨二次手術，經過嚴密的術前討論，我們決定一次性切除多節段占位。”

患者術前影像。通訊員供圖

10小時精細手術，“拆除”3處腫瘤

由于患者之前經歷過多次椎管手術，椎管內解剖結構紊亂，腫瘤與神經根、血管廣泛粘連，術區視野復雜，稍有偏差即可能損傷重要神經，造成癱瘓、功能障礙等嚴重后果。再加上一次性切除多節段腫瘤，可能面臨手術時間長，患者壓瘡、心肺功能受損等情況，手術無疑是一場“硬戰”。

為確保手術安全、徹底清除病灶，江都人民醫院依托醫聯體優勢，在上級專家的指導下，為患者實施多節段椎管內腫瘤切除術。整場手術歷時10小時，順利切除椎管內腫物共3枚，其中最大的腫瘤約棗子大小。值得點贊的是，術中出血量僅50ml，最大程度減少手術創傷，有效降低術后并發癥風險，為快速康復創造了絕佳條件。

術后，經過科室精細化監護與康復治療，李女士生命體征平穩，來自腰腿的疼痛完全消失，無并發癥發生。術后5天，可以在醫生的指導下站立行走。目前已順利康復出院。

通訊員 馬兆敏 于備備 揚子晚報/紫牛新聞記者 成沫

校對 朱亞萍

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