小區(qū)里的李叔患2型糖尿病快五年了，平時吃藥還算規(guī)律，總覺得自己血糖控得還行。他這輩子沒別的愛好，就愛每天晚飯時抿二兩白酒，家里人勸過好幾次，他都振振有詞，說少喝點(diǎn)活血，對身體沒妨礙。
前陣子他總覺得心慌乏力，有時候半夜還出虛汗，去醫(yī)院復(fù)查血糖，醫(yī)生聽完他的飲酒習(xí)慣直搖頭，說白酒對糖友的影響遠(yuǎn)比想的復(fù)雜，喝不了多久身體就會出現(xiàn)明顯變化。
糖友喝白酒到底好不好？真相和你想的不一樣
(資料圖片僅供參考)
很多患有糖尿病的長輩都有喝點(diǎn)小酒的習(xí)慣，總覺得“少喝兩口沒事”，甚至覺得白酒能活血通絡(luò)，對血管有好處。實(shí)際上，酒精進(jìn)入人體后，會直接干擾血糖的調(diào)節(jié)機(jī)制，對糖友的代謝系統(tǒng)帶來多重負(fù)擔(dān)。
酒精會抑制肝臟的糖異生作用。我們的肝臟平時會儲存糖原，在血糖低的時候釋放出來維持穩(wěn)定，而酒精進(jìn)入肝臟后，會優(yōu)先被代謝，打斷糖原分解的過程，空腹飲酒時很容易誘發(fā)低血糖。
更要注意的是，低血糖的癥狀比如心慌、出汗、頭暈，和醉酒的表現(xiàn)很像，很容易被忽略，嚴(yán)重時可能危及安全。
白酒本身熱量很高，每克酒精能提供7千卡的熱量，幾乎和脂肪相當(dāng)。日常喝的二兩50度白酒，熱量就接近300千卡，相當(dāng)于小半碗米飯。
如果喝酒時不減少主食量，長期下來熱量超標(biāo)，會加重胰島素抵抗，讓血糖越來越難控制。
國內(nèi)臨床科普共識明確指出，血糖控制不佳、合并有肝腎疾病或心血管并發(fā)癥的糖尿病患者，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格戒酒。即便是血糖平穩(wěn)的患者，飲酒也沒有任何健康獲益，反而會增加多種風(fēng)險。
常喝白酒的糖友，身體多半會出現(xiàn)這3個變化
血糖波動明顯變大，低血糖風(fēng)險升高
不少糖友喝酒后會發(fā)現(xiàn)，當(dāng)天餐后血糖好像沒那么高，就誤以為喝酒能降血糖。其實(shí)這只是暫時現(xiàn)象，酒精抑制肝糖原分解后，血糖會快速降低，等到酒精代謝完，肝臟又會反彈式釋放糖原。第二天的空腹血糖反而會大幅升高，這種“先低后高”的波動，對血管和胰島的傷害比持續(xù)高血糖還大。
胰島功能下降速度加快
酒精會直接刺激胰島β細(xì)胞，影響胰島素的正常分泌，同時還會加重外周組織的胰島素抵抗。原本吃藥就能穩(wěn)住的血糖，會慢慢變得藥量不夠用，空腹和餐后血糖都容易超標(biāo)。長期飲酒的糖友，胰島功能衰退的速度會比不飲酒的人明顯更快。
并發(fā)癥出現(xiàn)的風(fēng)險升高
酒精會損傷血管內(nèi)皮，加重糖尿病周圍神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展，還會增加高血壓、高血脂的出現(xiàn)概率，進(jìn)一步升高心腦血管疾病的風(fēng)險。
同時，酒精需要肝腎代謝，糖友本身代謝能力偏弱，長期飲酒會加重肝腎負(fù)擔(dān)，誘發(fā)相關(guān)臟器的損傷。
糖友面對白酒，做好這3點(diǎn)把傷害降到最低
最推薦的做法是徹底戒酒。對于糖尿病患者來說，飲酒沒有所謂的“安全量”，能不喝就不喝是最好的選擇。
尤其是近期血糖波動大、合并有脂肪肝、高血壓或者神經(jīng)病變的患者，一定要及時戒掉白酒，給身體減輕負(fù)擔(dān)，也能讓降糖藥的效果更穩(wěn)定。
如果實(shí)在有推不掉的場合，一定要嚴(yán)格控制飲用量。根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南》的建議，男性一天酒精攝入量不超過25克，女性不超過15克。
換算成50度的白酒，男性大概就是半兩多一點(diǎn)，女性不超過半兩，而且一周飲酒不能超過兩次。喝的時候一定要慢，不要空腹喝，喝酒前先吃點(diǎn)主食、蔬菜墊肚子，避免酒精快速吸收誘發(fā)低血糖。
飲酒前后要做好血糖監(jiān)測。喝酒當(dāng)天可以多測幾次血糖，尤其是睡前，避免夜間低血糖悄悄找上門。如果出現(xiàn)心慌、手抖、出虛汗的情況，要立刻補(bǔ)充糖分。
同時不要因?yàn)楹染凭蜕米栽鰷p降糖藥的用量，用藥調(diào)整一定要咨詢醫(yī)生。平時也要定期復(fù)查肝功能、腎功能和胰島功能，及時掌握身體狀態(tài)。
